桃園醫院染疫破口止步，專家解惑二三事

衛福部立桃園醫院染疫群聚仍有兩名感染個案未釐清感染源，專家研判，人的接觸外，也可能藉由物品傳染，而這也是台灣防疫遭遇較強傳播力病毒感染的挑戰。

俗稱武漢肺炎的COVID-19疫情席捲各國，根據美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)統計，截至26日上午7時，全球至少213萬6559染疫死亡，至少9964萬5496人確診。

根據中央流行疫情指揮中心統計，台灣有889例確診、7人病亡。但1月中爆發衛福部立桃園醫院群聚案，截至25日累計15人染疫。疫情升温，且包含4個家庭，其中還有2人感染源有待釐清。

世界衛生組織(WHO)的國際專家小組1月14日至中國武漢市調查疫情的起源，以確定早期病例的感染途徑。自2019年12月發生疫情至今，專家推測病毒可能傳染途徑，現有科學證據初步顯示，主要是以近距離的飛沫及接觸傳染，仍未有充足證據指出會以空氣傳播方式造成人類感染。

有報導指出，中國目前確定的三大途徑：飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。氣溶膠傳播指的是飛沫、飛沫核混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入後導致感染。

「氣溶膠」也稱為氣膠或氣懸膠，指氣體介質中懸浮的固體或液體顆粒，舉凡生活中常見的物質如粉塵、霧、煙、PM2.5、真菌孢子、飛沫，以及臨床治療呼吸道疾病的吸入型藥物等，均屬於氣溶膠。

中華民國防疫學會榮譽理事長王任賢接受央廣「早安台灣」專訪時認為，以前的經驗，若在人的身上找不到感染源就打住了，但錯了，它有可能是物，要從社區環境去找。因為它會藉由人的飛沫或氣溶膠傳播，可能噴4~8公尺都有可能。氣溶膠沉澱下來就傳播到環境中，它沉澱下來在環境中比我們噴出來的時間久。

首位部桃染疫醫師事發之後很內疚，且自我檢討，當初照顧染疫病人是哪一個環節出了錯？王任賢表示，由於醫療院所人口密集，且有時需做侵入性醫療行為，致容易侵入呼吸道，提醒醫療人員一定要遵守標準作業流程(SOP)，才能把感染風險降到低。同時需做好自我健康管理，遇身體不適或查覺有狀況，得經醫護人員檢查後確定沒問題才上班。

主持人夏治平提問，去年台灣防疫出色，如何看待部桃疫情擴大？王任賢直指因防疫思維未有重大改變，之前防控都是檢疫中的病毒，即病毒從國外進來，便因居家隔離14天管住了，病毒奄奄一息，抗體出現，抗原也同時存在，若有傳染病毒也較微弱，不易傳染。但現在是「新鮮」的病毒，活蹦亂跳，剛從人傳過來的，未經14天檢疫期，傳播能力非常強。建議必須拉高社區防疫警戒，防疫措施更快、更強。

針對外界質疑為何中央未在第一時間公布部桃感染路徑？他說明，公布路徑的確是社區防疫很重要的一環，但足跡公布要給政府處理時間，因為有污染，就必須趕快消毒，避免被感染，之後再公布，有時候會延誤一些時間，但不會太久，也會減少不必要的恐慌。

部桃疫情擴大，中央匡列5000人需居家隔離。王任賢指出，居家檢疫自主管理由衛生局發通知，行為會被管制，每天早晚量體温一次，需向衛生主管機關會報，若自我健康管理則是自己量體温，有問題再通知衛生單位。

王任賢還說，COVID-19病毒和過去不太一樣，沒有停的時間，因為一直會變，和流感不同，也無明顯季節性，它不是流感化，而是常態化，唯一能控制的就是施打疫苗，讓它不會變、維持常態化，但不會消除，只能把它變成一種病，也會有死亡的風險。但在這之前，需以防疫政策阻擋。